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前病院勤務の時、一人の先輩看護師の存在が大きかった。今ではとても感謝しています。

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前病院の話が続いて恐縮です。

私が看護師をしているうえで、忘れられない看護師はたくさんいらっしゃいますが、その中でも今も私に大きな影響を与えている看護師の話です。

前の脳神経外科病院の看護師さんで、看護師になったばかりである私の指導者(教育係)になった看護師さんです。この看護師さんは、私にいろんなことを教えてくれました。看護師として駆け出しの私にイロハを教えてくれました。



◆ 厳しかったけど、看護のイロハを教えてくれた。

50代のおばさん看護師さんです(失礼)。

私が37歳で看護師デビュー。最初の脳外科病院で脳外科の急性期病棟に配属されました。そこにいたベテラン看護師さんです。

病棟でひと際目立つ、元気のいい声のでかい看護師さんでした。

私のプリセプターで、一からいろいろと教えてくれました。

この人は、厳しかったけど、今思えばとても役に立つことをたくさん教えてくれました。

途中、キツイことがあってちょっと嫌になったりしましたけど…(笑)

ちょっと嫌いになるくらい、厳しかったんです。


私が二年目の終わりにSCUに異動になり、そのベテラン看護師さんとは離れてしましました。

だけど、SCUに行っても役に立つことがいっぱいあり、そして回復期病院に転職してからもとても役に立っており、感謝しています。


◆ 教えてくれたことは、今でも役に立っています。

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たとえば患者さんの訴えにどう応えるか、どう動けばいいのか、脳外科の患者の観察のポイントなど現場で役立つことばかりでした。


急変時の対応もそうです。

かなり鍛えられました。とても厳しく教えてもらいました。

私は出来の悪い新人でしたので教えるほうは苦労したと思いますが、見捨てずにサポートしてくれました。

見捨てられても仕方がないくらい出来が悪かったんです(爆)


急変時の対応は今も非常に役に立っており、この人のおかげで今では落ち着いて対応ができるようになりました。


◆ ちゃんと御礼を言えず転職、これが一番の心残り。

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ところが、こんなにお世話になったこの看護師さんに、私は御礼を言わずに病院を去ってしまったのです。

なぜそんなことになったのか。

それは私の臆病さから、会いに行くのをためらってしまったから。

ダメ男です。。。

先にも述べたように厳しい人でしたから、ビビっていたんです。

何度も御礼しなきゃと思っていましたが、どうしても足が向かなかったんです。

退職して回復期病院に移ってからも、ずっと心残りでした。

自分ってダメだなあと。


ところがある研修で一緒になったんです。

そこで御礼を言えました。

遅ればせながら、失礼ながら、でも言えました。

臆病な奴ですみませんでした。

心のつかえが消えました。


今でも教えてもらったことを実践しながら、看護師をしています。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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後輩ナースの転職相談にのったら看護部長から注意されました。

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以前勤めていた病院での出来事です。

後輩看護師が私に転職の相談をしてきました。

その子はこの病院を辞めて他の病院に行きたいと。もうここはしんどくて環境を変えたい、心機一転がんばりたいとのことでした。

私はその子がやりたいことがあって、この病院にいるとそれができないのであれば転職して自分の可能性を試してみたらいいとアドバイスしました。転職は自由。新しい環境にいくことで自分の力が発揮できることもある、と言いました。

すると、後で師長から呼び出されました。そして注意されました。

これについてのお話です。




◆ 「辞めたい…」後輩から転職の相談を受けてアドバイスをしましたが、何か?

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事の発端は、私が転職することを肯定したために、転職するかどうか迷っていた彼女が辞めることを決心したことです。意を決してその子が辞めたいと看護部長のところに言いに行ったことで、私がアドバイスをしたことが看護部長に伝わったというわけです。それを知って看護部長は「なんてことを言うのだ」と私に指導をしておけと直属の師長に言いました。そして私は師長に呼び出しをくらって注意を受けました。


師長「あなたあの子に辞めるように言ったんでしょ」

私「はい、そうですけど」

師長「あの子部長のところに来て辞めたいって言ってきたよ。あなたがそそのかしたって部長が怒っていたよ」

私「そうですか。私は自分の意見を言っただけですよ」

師長「それがいけないのよ。部長は『なんてこと言うの』って怒ってた。私は『ちゃんと指導しておいて』と言われたのよ」

私「転職するのは個人の自由でしょ。しかも部長も師長も転職してこの病院に来たんじゃないですか」

師長「とにかく、今後余計なことは言わないで」


とまあ、こんな感じの会話がありました。

看護部長は、私が転職を悩んでいる子の背中を押したことが気に食わなかったそうです。

それで師長に「もうそんなことを言わないように指導しとけ」と言った。


そのあと結局その子は辞めて、別の病院に転職しました。

私はそれでよかったと思っています。こんな不当に職員を辞めさせないようにするところは、さっさと辞めたらいいんです。


◆ 部長の言っていることはめちゃくちゃです。

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看護部長の言っていることはめちゃくちゃです。

従業員には辞める権利があるんです。しかもですよ。当の看護部長や師長も、転職してきた人です(笑)自分だって転職してきたじゃないか。なのに部下には転職させないなんて、めちゃくちゃです。


法的に不当に辞めさせないのは違法です。

これが分かっていない看護業界。


法律なんて勉強してきたことがない人達ですから疎くて当然かもしれませんが、管理者であるなら、基本的なことくらいは知っておいて欲しいものです。

まあ、そのあとも私は同僚後輩ナースから転職や辞める相談をいっぱい受けていますけどね(笑)


ちなみにこの看護業界によくある「奨学金制度」で、まだ返済が残っているのでそれを盾に辞めさせないということがあります。これも違法です。金を盾に辞めさせないのは違法です。たとえ奨学金が残っていてもです。

労働基準法第16条使用者は、労働契約の不履行について違約金を定め、又は損害賠償額を予定する契約をしてはならない。


その他に多いのが、「辞める1年以上前にそのことを看護部に言え」というもの。これも多くの病院であります。

辞める半年前に看護部に言ったら「もっと前に言わないと認めない」とか「1年前には言えって言ってるでしょ」と断られるパターンです。

まあ、合理的理由があって双方が納得していればいいのですが、そうでないならよくありませんね。

これも法的根拠はないです。

民法第627条当事者が雇用の期間を定めなかったときは、各当事者は、いつでも解約の申入れをすることができる。この場合において、雇用は、解約の申入れの日から二週間を経過することによって終了する。


看護師は法律を知らない人が多いので、部長や師長から違法なことを言われても「そういうもんなんか」とだまってしまう。


私は黙っていません(笑)実際、前の病院を辞めたときは民法第627条を理由に辞めましたから。


◆ 職場改善をしないと、いつまで経っても変わりません。

ずーーっと言い続けているのですが、看護師はとても転職が多い職業です。ということは、よく辞めるということです。辞める理由は人それぞれですが、多くは職場の人間関係です。職場の人間関係さえよければ、多少忙しかろうが、多少給料が低かろうが、我慢しやすくなります。働きやすさが全然違います。

多くの悩みは「対人関係」です。

もちろん業務内容の改善も必要です。

これほど看護師が毎年大量に辞めている現状について、国会議員や行政は一向に改善には前向きではないのです。看護師の国会議員も何名かいます。日本看護協会は日本最大級の団体です。会員数はなんと約75万人!日本看護協会発表745,743人(2019年3月31日現在)

これほどの会員数を誇る団体でも影響力が小さいんですかねぇ。。。

日本看護協会もいろいろ改善策を考えていますが、これといって決め手になるようなものではありません。


なので、今の現状では本当に苦しいのであれば転職する気持ちを後押ししたりします。

今日もどこかの病院で悩んでいる看護師がいっぱいいることでしょう。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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夜勤あるある その6

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「あるある」シリーズ。今回は「夜勤あるある」の第6弾。

夜勤は日勤と違い、スタッフが少ない。それ故に転倒など危ない場面があります。

また2交代制だと約17時間もの長時間の仕事になります(休憩、仮眠はありますが)。

こうした夜勤特有の「あるある」はどんなものがあるのでしょうか。



◆ 不思議と排便が重なる夜がある。

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これです。しかも排便があるのはオムツをしている患者さん。自分ではトイレで座れず、退院後の家族の介護負担を考慮して夜だけオムツ対応をしている患者さん。もともと寝たきりの患者さん。

一晩で4~5人もオムツ内に排便があることも。

こうした夜間の排便処理は疲労度が増します。

それ故に退院後は家族の負担を少しでも減らすために夜間だけオムツにしている患者さんがいます。


もちろんすべての人がトイレで排泄ができれば一番いいのかもしれません。しかし100%とはいかないのです。


さて、看護師間ではできるだけ夜間の排便は避けたいところ。

だから便秘の患者さんには、できるだけ夜間のタイミングで排便がないように、便秘薬を飲む時間を考えて飲んでもらいます。

夜間に排便がしたくなると、患者さんも落ち着いて眠れませんからね。


こうしてできるだけ夜間の排便は避けるようにしますが、こればかりは上手くいかない時もあります。

生理現象ですから、どうしようもありません。

分かっているんですが、やはり大変です。家で毎日家族を介護している方の気持ちがよく分かります。

本当によくされていると思います。


◆ いつもとリズムが違う夜がある。

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夜間に限らないかもしれませんが、どうもいつもの調子が出ない、なんか上手く動けていない自分がいる。

長時間勤務という心理が働いているのか、夜という時間帯が動きを悪くしているのか、いずれにしてもどうも自分の動きがスムーズでない勤務があります。


なんでこんなことを言うのかといいますと、夜勤はやるべきことを手際よく早くやると楽になるんです。

慣れてくるとやるべきことをパッパとやると自由な時間が増えるんです。

夜勤はただでさえ疲れます。なんといっても夜ですから、ほとんど徹夜ですから。何もしない時間がちょっとでも多い方が体と心に優しいのです。

なので、慣れてくるとできるだけ仕事を先回りして手際よく業務をやってしまったほうが楽。カルテも早く書いてしまったほうが楽。でも、でも…。


なんかリズムがつかめなくて業務が早く終わらないなんてことがあります。


そうすると余裕をもって仕事ができなくなり、明けの定時になってもまだ記録が書けていないことがあったり、残務があったりして、結局定時に帰れなくなることがあります。

これを避けたいために先先業務をこなしていきたいのですが、残念な夜勤があります。


次こそはいいリズムで夜勤をしたいなあと思うのでした。


◆ たまの夜間バイトの医師は優しいことが多い。

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病院の当直医は、その病院に勤めている医師とたまに来る夜間バイトの医師で構成されていることがあります。

今までの感覚で言いますと、夜間バイトに来る医師のほうが「優しい」…

常勤の先生、ごめんなさい。


でも、そうなんです。バイトに来る先生は優しい人が多いんです。

だから、その医師の夜勤のときは、ちょっと心がホッとするんです。私だけじゃないですよ、夜勤スタッフみんなです(笑)

だからきっとそのバイトの先生の時は、夜間スタッフは遠慮なく電話して、普段の当直医のときよりも電話が多いはずです。


夜勤は身体的、精神的負担が日勤よりも多いのが通常です。

やはり夜は寝るためにあります。だから体調の悪いこともありますし、いつもの調子が出ないこともあります。

それでも責務としてがんばっている看護師さんたち。

今夜も、お疲れ様です('◇')ゞ



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。




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回復期リハビリテーション病棟の看護師は楽なのか。

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看護師間でよく言われるのは「急性期は超しんどい。慢性期は楽」という話です。

看護師ならこのような話は聞いたことがあると思います。

私は両方の経験がありますが、確かに急性期は超忙しいです。極端なことをいうと「ずっと走り回っていた」思い出があります。もうバタバタです。

そして慢性期ですが、今は回復期リハビリテーション病棟で勤務して思うのは、慢性期も忙しいということです。

でもその忙しさの内容は違います。

結局のところ、たいていどこも忙しいということです。ではどうして「慢性期は楽」ということがまるで都市伝説のように看護師間で語り継がれているのでしょうか。




◆ 急性期にいると慢性期がどうしたって「楽」にみえる。

急性期は救急車が来ます。病院によっては、もうひっきりなしに来ます。救急車で来るほどの患者は、その後入院になります。この入院の業務がとても時間がかかり大変なのです。患者さんも大変ですが、裏で看護師も超バタバタで大変です。

オペ、検査、処置、医師の指示をもらう、など走り回ります。

夜も救急車がよく来ます。

夜間の入院受けはスタッフが少ない分負担も大きい。

いくら若い看護師が多いといっても、もうかんべんしてーと言いたくなるほどです。


こんな日々を送っていると、「ああー、こんな超忙しい急性期はもう体がもたん…」と思うのは自然のことです。

急性期病院にいたとき、私の同期の看護師も「もう次は絶対急性期はやらん!」と言っていたほどです。


慢性期は夜間の入院は基本的にありません。

入院は事前に急性期から連絡打ち合わせがあって日時が分かっています。

基本的に手術もなく、検査もレントゲンやCT,採血がメインで急性期のような高度な検査はしません。

入院期間も数か月と長く、急性期のようにすぐ退院準備でサマリーを書かないといけないこともありません。

こうしたことを考えると、急性期にいる看護師たちは、慢性期をパラダイスのように思い巡らすのです。


もちろん人には向き不向きがありますから、急性期がちょっと苦手だなあと思う看護師は、とくにそう思うのでしょう。


◆ 病棟の種類によって忙しさの種類は変ります。

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一方、慢性期ではどうでしょうか。

実は楽ではありません。忙しいのです。

なんといってもナースコールの多さは急性期の比ではありません。

回復期リハビリテーション病棟では、病態はある程度治まっているので点滴とかもほとんどありません。

「もっと動けるようになりたい」「できることを増やしたい」と「動く」ことが主体になります。

当然ベッドの上でじっとしていない患者さんが多いがマヒなどで自分一人では上手く動けないからナースコールを押されます。

入院している年代は70代、80代、90代の高齢者が多いですから、認知機能の低下から、ナースコールを押すということが定着しないことが多々あります。一人で立つと絶対転倒するという高齢患者さんでナースコールを押してくれない方だと、背中にセンサーマットを敷いて起き上がるとメロディが鳴るようにします。

そうすると、そんな患者さんが多いからあちこちで「ピーロロピー♪」とメロディセンサーが鳴り響き看護師が駆けつけます。

高齢になると頻尿にもなりやすい。さっきトイレに行ったばかりなのに、ものの10分も経たないうちにまた立ち上がってトイレに行こうとされます。

「さっき行きましたよ」と言っても無駄です。

頻回なナースコール、頻回なセンサー音。

回復期は生活動作を再獲得することが目的ですから、急性期のようにベッド上ですべてを行うことはしません。排泄がしたくなればトイレに行きます。一人で行けないのなら看護師が介助します。

これが終日頻回です。

急性期から回復期に来て最初に驚いたことの一つは、ナースコールの多さです。

患者さんは1回だけのつもりかもしれませんが、あちこちの患者が鳴らすので受けているこっちは対応が難しくなるほどです。

本当に困っているのなら話は別ですが、まったく急ぎでもなく自分でできるにもかかわらず些細な事でナースコールを押す患者さんは困りものです。私よりもはるかに年配でみんなの見本となるべき年齢の方がこれを分かっていないのは本当に残念です。しっかりした頭の方ですよ。


これだけではありませんが、実は回復期でも大変です。

仕事というのはそれぞれの持ち場でしか分からない忙しさがあります。


◆ 同じ忙しいのなら、自分が納得できる場所で働こう。

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結局自分に合うか合わないか、とうことです。

隣の芝は青く見えるのです。

看護師歴も長くなってくるとよく思います。

看護師の職場はたくさんあります。どこでも働くことができます。

自分にとって心地いい職場は自分がよく知っています。輝ける舞台を探すことができれば、先の職場でうだつが上がらなくても輝けます。


急性期のような種類のバタバタが嫌なら、慢性期を考えてもいいと思います。

慢性期には慢性期の忙しさがありますが、その忙しさなら自分は耐えられる大丈夫というのなら転職するのもありでしょう。

でも楽な仕事はない、ということは覚えておきましょう。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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患者さんが泣いたら感情失禁ですか。患者に寄り添うということ。

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入院するような病気やケガは突然やってくるものです。

私は脳卒中患者さんが多い部署で長く働いているので、特にそう思います。

今までの生活スタイルがガラッと変わってしまう。

ちゃんと動いていた手足が動かない。

普通にしゃべられない…

こうした事態に突然なってしまったら、どういう気持ちになるのでしょうか。

看護師はよく「患者さんに寄り添え」と言われます。そういう教育を受けます。

医療現場ではこうした患者さんは医療者にどう思われているのでしょうか。




◆ 夜な夜なベッドで泣いている女性患者に「感情失禁あり」とカルテに記録。

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ある脳梗塞の女性患者が、よく泣いていました。

「こんなことになってしまって…」

「うまく歩けない…夫に迷惑がかかる…」

よく泣いていました。特に夜もベッドで泣かれているのを何度も見ました。

いろいろとショックだったのでしょう。

片麻痺があり、片手しか使えず片足は動きにくく車いすでした。

この患者さんのカルテの記録には泣いていたことについて「感情失禁あり」という言葉でよく書かれていました。

泣いていると、感情がうまくコントロールできていない人として記録されます。

こころが乱れているとでもいいましょうか、気持ちが高ぶり感情が爆発する人として見られます。

特に「デパス」や「抑肝散」といった落ち着かせる薬を出されることもあります。


本当にそうでしょうか。


よくよく想像してみてください。

涙を流す気持ちが分かりませんか。

涙を流して当然じゃないですか。

それは感情のコントロールができていないという事なのでしょうか。


◆ 片麻痺の男性患者が一人でベッドから出て転倒。「障害受容ができていない」とカルテに記録。

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ある方麻痺の男性患者が「できるだろう」と一人で勝手にベッドから出て目の前の車いすに乗り移ろうとしました。失敗し床に転倒しました。

その日のカルテには「障害受容ができていない」故にできないのに自分でやろうとして転倒したとカルテに記載されました。


突然片麻痺になり今までのような動きができなくなった時、すぐにそれを受け入れることはまずできないと考えてください。

障害受容は時間がとてもかかるのです。

そして受容ができたと思っても再び受容できていない状態に戻ることもあります。

揺らぐものなのです。行ったり来たりするんです。


発症して数週間、数か月の入院患者さんが「障害受容ができていない」とは、当たり前と考えましょう。


◆ 認知症患者が「もう帰ります」と病院を出ようとすると「帰宅願望が強い」とカルテに記載。

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夕方から帰りたくなることが多く、「夕暮れ症候群」または「黄昏症候群」と言われます。

とくに認知症になるとここがどこか、なぜここにいるのか、が分からなくなりますから、普通に家に帰ろうとされることはよくあります。

こうした認知症患者が「もう帰ります」と言って帰ろうとすると「帰宅願望あり」「帰宅願望が強く」などカルテに記載されることがあります。


患者にとっては「帰る」ことが当然のことなのです。

だってここは自分の居場所じゃないと本気で思っているからです。

「そんなの理解不足なだけじゃん」「ボケてるから分かってないんでしょ」

というのは簡単ですが、患者の気持ちを考えると悲しい現実なのです。

知らない所、知らない人達、ご飯が出るけどお金を払っていないし食べてもいいのか…、帰りたくても帰らせてくれない周りの人達、息子は今どうしているんだろう、どこにいるんだろう、いつ迎えに来てくれるのだろう。

そんな思いの中にいる患者。

帰ろうとすると「ダメ」「帰られないよ」「どうやって一人で帰るの?」などやいやい言われて、沈んだ気持ちになる。


「帰宅願望」という言葉で簡単に片づけられる現実。

それであんまり激しく抵抗して帰ろうとすると、薬を盛られます。そしておとなしくさせられます。


◆ 言葉にするのは簡単だが、本当の思いを正確に表しているとは限らない。



医療の現場では「患者第一」を宣言しているところは多い。

しかし結局は医療者側が立場が強くて、医師がそう言ったから、相談員がここしかないと言ったからと、家族は反論なくそのまま流されることはよくあります。


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大事なことは家族も症状や病気について勉強をすることと、病院(施設)側とよくコミュニケーションをとることです。

多くのトラブルや不信は、コミュニケーション不足が原因です。

医療者も「この場合はこうだ」と決めつけないで、患者の揺れ動く心情にもっと寄り添うことが必要です。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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看護実習生はつらいよ。大勢が泣かされている現状があります(泣)

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看護師になるためには、学校の教室で受ける授業のほかに、病院など現地に行って行う「実習」があります。

看護師の卵たちは、それぞれ指定された病院に行って実際の現場を体験し自分で考え動く練習をします。

そしてこの「実習」というのが、けっこうキツイのです。

もちろん座学の勉強も大変なのですが、実習はそういう知識とか勉強とかというより、人間関係に悩むのです。

多くの看護学生が実習中に泣かされると聞きます。私が看護学生だったころを思い出しても、何人もの学生が実習中に泣かされていました。

これは一体どういうことなのでしょうか。




◆ 実習は学校と提携している病院で行われます。

看護師養成学校には、大学の看護学部と専門学校があります。

大学の場合は自分のところに医学部があればそこの附属病院でも実習しますが、他の病院にも行くことがあります。附属病院を持たない大学看護学部の場合、提携している病院に行って実習をします。また、看護専門学校の場合は当然附属病院を持っていませんから、提携している病院に行って実習をします。


ここの学校はこの病院で実習をする。と、決まっているので先輩から事前にその病院実習のことを聞いておく学生もいます。

自宅から遠い病院に行きなさいと指定されることもありますので、朝が結構早くなって大変な実習もあります。


◆ 1年間に何回も実習があります。いろんな病院に行きます。

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老年看護実習、小児看護実習、成人看護実習、母性看護実習、精神看護実習など、たくさんの実習があります。もっとありますよ。これはほんの一部です。


ところで「母性看護実習」って男子学生も行くの?行ってどうするの?

という疑問がわくと思います。

ずばり、「男子学生も母性実習に行きます」

病院の産婦人科です。

そこで男子学生はなにをするのかと言うと…

私の経験ではおもに「赤ちゃんの沐浴」「黄疸の観察」「お産の見学」です。

女子学生はもっとガッツリ母親に関わりますが、男子学生はあまり母親には関わりません。

授乳の見学やおっぱいマッサージや腹部マッサージなどはできません。いや、正確にはさせてもらえません。

母親に男子学生にやらせてもらえませんか?いいですか?と聞いてもまず断られますから。


もうね、いいんです。それで。

やらせてもらえたとしても、こっちも気を使いますから。しかも男性看護師は産婦人科で働きませんから。いいんです。できなくても。


こうして各実習内容に応じていろんな病院に実習にいきます。


◆ 実習先指導者によって、運命が決まります。

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これは切実なことです。めちゃくちゃ厳しい実習指導者にあたると、もう終わりです。

それだけで最悪の実習になります。

病棟にいけばまず実習指導者さんに今日の行動計画を言います。これでペチャンコにされます。

受け持ち患者さんのところに行き、実際にケアを始めます。バイタルサイン測定をします。清拭で身体を拭いたりオムツ交換をしたり。

それぞれの場面で実習指導者さんから厳しい指摘を受けます。どんなに事前に勉強をしてきてもかないません。コテンパンにやられて心はボロボロになって帰ります。


実習指導者が学生の担当だけをしている日はまだ関わる時間が増えて話しやすいのですが、指導者さんが普段のように受け持ち患者を持って学生指導を兼ねている日は、もっと最悪です。看護業務と学生指導。その両方をしないといけませんから、大変忙しい。そうなると実習指導者さんがイライラしてさらに当たりがきつくなる場合があります。


実習病院に向かう朝の電車・バスの中で憂鬱な気持ちで揺られているのでした。


◆ とにかく寝れない、記録やレポートの山。

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実習指導者さんにボロボロにされてから家に帰ってくると、事前学習の山。学校によってはレポートなどもあります。昔は実習記録は家で書いていた時代もありましたが、最近は個人情報保護の観点から実習病院で書いてしまう、ということが主流です。家で実習記録を書くということはかなり減ってきました。


これがなかなかの量で、しかも難しい。

明日も実習で朝早く家を出なければいけないのですが、今夜も深夜まで勉強です。

多くの看護学生は実習期間中は睡眠不足になります。


でも人の命を守る仕事ですから、しっかり勉強しないとね。

パワハラとか思っても、勉強してこういう指導者をぎゃふんと言わせましょう(笑)

私は言わせましたよ(笑)


が、がんばってー(^^;)


看護学生には避けて通れない「実習」。

それは看護師になるために必要なことです。

勉強は大変ですが、後で必ず役に立ちます。勉強が後でこんなに役に立つなんて、資格の勉強あるあるです。

だからつらくてもしっかり勉強してほしいと思います。


それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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高次脳機能障害の患者さんとの関わりはどうしたらいいのか。間違った対応は悪循環になりますよ。

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脳卒中の後遺症で「高次脳機能障害」というのがあります。

これは脳卒中になったら必ず残るものではありません。ある人もいればない人もいます。あってもその程度は人それぞれです。

この「高次脳機能障害」=(高次脳)は、外傷や麻痺と違って外からパッと見ただけでは分かりません。いや、分かりずらいというべきでしょうか。健常者にはなかなか分かりずらい症状ゆえに、周りの理解や強力が得られにくかったりします。誤解も多いこの高次脳。医療者であっても対応に困ることは多いし、医療者でさえきちんと理解できていなかったりします。それくらい奥が深いというか、まだまだ謎に包まれている症状でもあります。

対応を間違えるとかえって患者さんのやる気をなくしたり、混乱させたりします。周りの人間はどういうことを留意しておくべきなのかを見ていきましょう。






◆ 注意障害があると後で恥ずかしい思いをすることがある。

注意障害といって、普通なら気付くようなことでも気付かなくなります。特に半側空間無視の症状がある人にはよくあることです。

例えば横にあるモノの存在に気づかない。

衣服がめくれあがっているのに気づかない。

など、生活しているいろんな場面で「気付かない」のです。

別に本人がボーっとしているわけではなく、症状としてそうなります。


カーディガンを片手だけ通して、それで歩いているということがあります。当然カーディガンは片腕分しか着られていないのでだらりと垂れ下がっています。そんな状態で歩いていることがあります。それでも本人は気付いていません。普通片方の腕しか通していないなら気付くものだと思いますが、注意障害があると気付かないのです。


大切なのは、「これは社会的に恥ずかしいことをしている」と本人が分かっていることです。

スカートがめくれ上がっているのを公衆の前で指摘したり、職場で指摘したりすると、本人は大勢の前で恥をさらしてしまいます。

それは本人にとってマイナスになるだけでいい事はありません。

そっとさりげなく直してあげるのです。

「ダメじゃないの!みっともない!」

と言ったところで恥の上塗りで、本人のリハビリをする気持ちや社会の中で生きていく気持ちを殺いでしまいます。


◆ できないことを「なんでできないの?!」と叱咤激励をしてもあなたの思うようにはいきません。

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注意障害のほかにも、服が着れないとか道具を上手く使えないとかいろんな症状があります。

高次脳になるとそのすべての症状が患者に出てくるというのではなく、脳の損傷部位によって出てくる症状は違います。


これらは「症状」なのです。

本人の性格や生まれつきの癖とかとは違って、ある日突然その人に降りかかった「症状」なのです。

しかも「すぐに」改善はしません。時間がかかるものなのです。

本人も焦っていたり悔しかったり悲しかったりするものです。

つらいのは本人が一番感じています。

一見、やる気がないように見えても、本当にやる気がないのではなく歯がゆい思いもしています。

何度も言いますが、パッと見では分かりにくいのが高次脳です。

これを周りの人間は理解しましょう。



◆ 一歩家の外に出ると障がい者にやさしくない社会なのがよく分かる。

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ユニバーサルデザインが叫ばれて久しくなってきましたが、公共の施設でもまだまだ不便なことが多くあります。

障がい者からすると「なんでこんなところにあるの?」「もっとこの辺にあると使いやすいのに」ということが結構あります。

これは設計者や施工者が実際に障がい者の方から意見を聞いていなかったり、健常者の利用しか頭になかったりと、ユニバーサルでない考えで工事をおこなったからです。


ほんのちょっとした気遣いでいいんです。

それだけで断然使いやすくなります。

麻痺があり注意障害があると、数センチ位置をずらしただけで助かることがあります。

行政のお偉いさんもこれが分かっていないのです。


◆ できないことよりも、まだこんなことができると思ってください。

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特に家族。友人。同僚。先輩。

こうした身近にいる人こそ知ってほしいと思います。

やいやい言ったところで本人はすぐにどうしようもできないので、余計苦しいのです。

言っている方は励ましのつもりでしょうが、悪気はないしむしろいい事をしているつもりでしょうが、そこは理解してください。


「しっかりしなさい」「がんばれ」と言われても、「はいそうですか」とはいかないのです。

のろのろしていると周りは思うしそう見えるのでしょうけど、そればかりは本人に言ってもどうしようもないのです。


しかし「じゃあもう何も言わないよ。一切言わない。放っておく」というのも良くありません。

本人はちょっと優しく背中を押してほしいのです。放っておかれるのは悲しいし余計やる気がなくなります。

やる気が出にくいがやる気がなくてもいいわけではない、本人は両方の気持ちが共存しています。

陰口を言われると悲しいし悔しい。

相手から見るとのろのろしててやる気がないように見えるかも知れないが、本人はこれじゃいけないと思っています。

本人も困惑しています。

これを分かりましょう。

「この患者は何に困っているのか」「どんな能力が残存しているのか」「どうありたいのか」

こうしたことを患者とコミュニケーションをとっていくことが大切です。


あと「怒ったところで回復が早くなることはない」ということも覚えておきたい。


高次脳は人それぞれです。

周りの人は柔軟に対応していくことです。




それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。




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医療機器販売会社のお仕事。元営業マン看護師が教える業務内容。

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私はいろんな仕事をしてきましたが、看護師になる前の仕事は医療機器販売会社の営業マンでした。その後看護師になりました。

皆さんは医療機器販売会社というのはどんなことをしているかご存知でしょうか。

単に医療機器を販売しているだけじゃないんです。

今回は「医療機器販売会社について」のお話です。




◆ 販売しているのは、「薬以外」全部。
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病院にはいろんなものがありますよね。

ベッド、CT,MRI、レントゲン撮影機、注射針、ガーゼ、アルコール綿、聴診器、車いす、ストレッチャー、診察台、ゴミ箱、歩行器、杖、吸引器、吸引チューブ、骨折の固定プレート、手術用機器全部など、これら全部、医療機器販売会社が病院に販売しているのです。

もう数えきれないほどの商品を取り扱っています。

なんといっても「薬以外」全部です。

薬は製薬会社が卸会社を通して病院に届けられます。


病院に中にいて、薬以外の目に付くものは大抵納品しています。

手術に使うモノ全部、医療機器から消耗品まで。診察や治療、処置に使うモノ全部。病室にあるモノ全部。ナースステーションにあるモノ全部。


こうして考えると、製薬会社だけが病院の本業を支えているわけではなく、医療機器販売会社がいないと病院は機能しません。病院に医療機器販売会社は絶対必要な存在です。


◆ 病院とメーカーの橋渡し。この業界は代理店制度で成り立っている。

たとえばベッドとか血圧計とかの品は、病院が直接メーカーに連絡して直購入をしてるのではありません。

すべて「医療機器販売会社」を通して販売されます。

たまに病院がメーカーに直で連絡することがありますが、その場合でもメーカーが「分かりました。ではお見積りは販売代理店の〇〇医科器械さんから出させていただきます」と返事をし、医療機器販売会社から病院に見積もり交渉をします。


メーカーが同行することはありますが、病院と値段や納期の交渉はすべて販売代理店である地元の医療機器販売会社がおこないます。


◆ 医療機器販売会社はどうやって儲けているのか?
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メーカーと病院との差額が儲けです。

例えば1万円の医療機器を病院に納入する場合。

メーカーから定価12,000円の物を医療機器販売会社は7掛けの8,400円で購入します。

病院には見積価格10,000円とします。

これで病院がOKなら、10,000円で病院に販売します。

10,000-8,400=1,600円が医療機器販売会社の利益です。


単純なんです。

仕入れ値と売値との差額。それだけです。

なので、安く仕入れて高く売れればそれだけ利益が出るということです。

こうした値段の交渉は営業がします。


◆ 手術の場合は貸出をして、医師が使った物だけを後で請求するという方法も。

病院のオペ室には手術をするための機材がそろっています。

しかし、手術というのはいくつものパターンがあります。整形外科だけでなく、脳外や心外、泌尿器、消化器、移植外科などいろんな科で手術があります。

整形外科ひとつをとっても、足の手術だけでもいろんな手術があります。

それらを全部病院が機材をそろえて持っているとすごい数の在庫になりますし、管理も大変。

そこで手術のときはあらかじめ医師と営業マンが打ち合わせをして、「こういう手術キットを用意してほしい」と話をしておきます。人工骨頭などでは体格によって骨の大きさはまちまちですから、少しずつ大きさの違う骨頭をいくつも用意して手術中に一番合う大きさの骨頭を決めて使います。


このように手術前に、その手術で使うキットなどを医師と営業マンが打ち合わせをして、営業マンがメーカーに連絡して手術キットを取り寄せます。そのキットのうち、使った物品をあとで病院に請求します。残りはメーカーに返します。


なので緊急オペでは、営業マンがメーカーへ手術キットを車で取りに行き、病院へ運ぶこともあります。


◆ とにかく病院の仕事がうまく回るように、毎日御用を聞きまくります。

このように日本の医療機器販売は、代理店制度を採用していますので、病院は医療機器販売会社がないと何も業務ができません。

ガーゼ一枚、納品できません。


私たちの普段の生活で例えるなら、家電やパソコンなど電気製品を買おうとしたら「ヤマダ電機」に買いにいくようなものです。最近はパソコンなどメーカー直販売がありますが、それはなしとして、家電量販店に行けばいちいち個別のメーカーに注文しなくてもいろんなメーカーのいろんな品が揃っていますよね。家電量販店はメーカーと私たちとの懸け橋になっています。

医療機器販売会社もそうです。

メーカーと病院との懸け橋なのです。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。


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「看護師を辞めたい」そう思うナースは多い?現場にいると多いと実感します。

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「看護師を辞めたい」、看護師という職業自体を辞めたいということです。

「もう、こんな仕事したくない…」身も心もボロボロになって、病院を去っていった仲間は大勢います。

原因は人それぞれでしょうが、ほとんどがこれです。




◆ 人間関係に問題がある。パワハラ・いじめのリアル。

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これが一番リアルです。

私が今まで出会ってきた事例でもっとも多い理由がこれです。

しかもたちの悪いことばかり。

はっきり言って「パワハラ」と「いじめ」です。


悲しいことにナースステーション内にはこうした犯罪があります。

もうね、、犯罪と言ってしまいますよ。

私はそろそろ我慢ができなくなってきて、今までは大人しくしていたチキンでしたが、最近はこうした「パワハラ」や「いじめ」は許しません。


この恐怖の犯罪は、レッテル貼りから始まります。

「あの子に違いない」「どうせあの子でしょ」

いわれのないミスや失敗を背負わされたり、陰でコソコソと噂を立てられたりします。


「またこの子は失敗するに違いない」「失敗すること100%だから、監視を強化しないと」

できない子として烙印を押されると、どれほど居心地が悪いか。

業務中も休憩時間も、なんにも楽しくありません。ハツラツと仕事なんてできません。患者さんの前でも…


心がどんどん壊されていきます。

まだまだ具体的な事例はいっぱいありますが、書ききれないのでまた記事にしたいと思います。


それにしても現場でこういうのを目の当たりにすると、本当に胸糞悪いです。

私は子どもの頃からいじめられっ子でした。かなりつらい思い出があります。

だから今でも弱い立場の人をみると放っておけません。

たとえ対象の子が本当にどんくさい人であっても。


◆ 責任の重さに耐えられない。

私が以前勤めていた脳外科の救急病院の話です。

そこは急変がよく起きる脳外科病棟。

けいれんや心肺停止などの重大なことが立て続けに起こりました。ある新人看護師が対応に苦慮し、のちに自分のスキルが現場に追いつかないことへの不安を理由に辞めていきました。

「もう私には看護師は無理です…」

これが彼女の最後の言葉でした。


私はそんなに彼女の対応が悪かったとは思えませんでしたが、彼女からしたら重責だったのでしょう。


このように命を預かる仕事の責任に耐え切れず去っていく看護師がいます。


◆ 尊い人財が失われる。

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他の理由として「看護師をやっていく体力がない」「ほかにやりたいことが見つかった」「看護師資格を活かして医療産業に転職する」というのもあります。


これは異論があるでしょうが、私がいままで見てきた去っていった看護師さんたちは、決して無能であったわけではありません。中には大変優秀な看護師さんもいました。

なので、「これからだ」という若い看護師たちが現場から去っていくのはなんとも寂しい思いがします。

また、先ほど書いたように「パワハラ」や「いじめ」でボロボロになって去っていくのは本当に許せません。


どうしてこんなことがあちこちの病院で起きるのか?

ネットやツイッターで多くの看護師たちが「パワハラ」や「いじめ」について投稿しているのは、本当だと思います。少なくとも私は看護師になってから、こうしたことを実際に体験し見てきました。


看護学校の厳しい教育を受け、国家試験に合格し、晴れて看護師になったのに、こんなことが待っていたなんて。本人もそうですが、ご家族も大変残念で悲しまれたことでしょう。

これまで優秀な若い看護師たちが現場を去っていくのを見てきて、とても残念ですし寂しく思います。

また彼女たちをここまで追い込んだこの業界の闇に腹立たしく思います。

今までこうした看護業界の裏側を発信してきましたが、結構反響がありました。特に私のツイッターでは多くの方が共感をしてくださりました。これからも看護業界、医療業界の問題や情報を発信していきます。やはり多くの方に知っていただきたいと思います。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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「看護」は看護師が医師の指示がなくてもできます。

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看護師の業務は大きく二つから成り立っています。

「療養上の世話」と「診療の補助」です。

保健師助産師看護師法(保助看法)というとても長い名前の法律の第五条に書いてあります。

この「診療の補助」は医師が医療行為をするのを補助することで、医師の指示のもとで看護師が行う医療行為です。たとえば注射とか傷の手当とか。

もう一つの「診療上の世話」はいわゆる看病のことで、身体を拭いてあげたり排泄の世話をしたり食事を食べさせたりすることです。

法律ではこの「診療上の世話」は医師の指示がいりません。看護師が自分で考えて患者のお世話ができます。

ところがどこまでが診療上の世話でどこまでが医療行為か、グレーになっていることもあります。医療現場ではどこまで医師の指示をもらう必要があるのか判断に迷うことがあります。

実際の病棟ではどういう問題があるのでしょうか?




◆ 細かなことをいちいち医師に聞かないと動けない。

ある患者が「膝が痛い」と言っています。そこで医師に連絡して「疼痛時にはロキソニンを飲んでもらってください」と指示をもらいました。

同じ患者さんが夜に発熱しました。そこで医師に連絡すると「ロキソニンを言ってあるでしょ?それでいいんじゃないの?」と煙たそうに言われました。

いや、分かっているんですよ、こっちも。ロキソニンは疼痛と発熱の両方に効くのを。でもロキソニンは「疼痛時」という指示だったから、あえて発熱時にも使えるように指示をもらいに電話したんです。看護師は記録に「発熱時」にも使っていいよというのを書きたいんです。証拠のために。


安全のためでしょうが、医療人であれば分かり切っていることでも、今までそうしていたとしても、いちいちこの都度医師の指示をもらいます。たいして副作用のないようなことでもです。

保健師助産師看護師法第5条この法律において「看護師」とは、厚生労働大臣の免許を受けて、傷病者若しく はじよく婦に対する療養上の世話又は診療の補助を行うことを業とする者をいう。


保健師助産師看護師法第37条 保健師、助産師、看護師又は准看護師は、主治の医師又は歯科医師の指示 があつた場合を除くほか、診療機械を使用し、医薬品を授与し、医薬品について指示 をしその他医師又は歯科医師が行うのでなければ衛生上危害を生ずるおそれのある 行為をしてはならない。ただし、臨時応急の手当をし、又は助産師がへその緒を切り、 浣腸を施しその他助産師の業務に当然に付随する行為をする場合は、この限りでな い。


それがいいとか悪いとかではなく、こういう法律上の制約があるために、患者さんから「あの薬がほしい」とか「何とかして欲しい」とか言われてもすぐに対応ができないことあります。いちいち指示をもらう必要があるからです。

でも看護師たちはなんとか早く対応したいと裏であれこれ連絡を取りながら対応しているはずです。そうしているうちにも別のナースコールが鳴って部屋へ行って別の対応をしたりと、一つのナースコールの裏に別の複数のナースコール対応が重なっていることが多い。


法律では、看護師は薬に関することや診療に使う機械を使ったりなどは医師の指示が必要です。

こればかりは勝手にするわけにはいきません。なので患者に一番近い看護師は、時に非常に面倒なことになる場合がありますが、仕方ありません。


◆ 療養上の世話でも、医師の指示が必要なことがある。

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医師の指示がいらない「療養上の世話」の場合はどうでしょう。

基本的に看護師が中心になって行っています。

ですが100%看護師だけで、看護師の判断で、行っているわけではありません。


患者の病気はいろいろ、状態もいろいろ、なので療養のやり方にも医師の判断が必要な場合があります。


急性期では寝ていた方がいいのか、座るなど起こしてもいいのか。

風呂は入ってもいいのか?

回復期では、足の骨折ではいつまで足に体重をかけてはいけないのか。

などなど、病室で療養しているときでも、医師の判断が必要になる場面は少なくありません。


◆ 医師の指示がなければ医療スタッフはほとんど独自に何もできない。

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これは先にご紹介した法律でそう定まっています。

なので、放射線技師は医師の指示がないとレントゲン写真1枚すら撮れませんし、リハビリスタッフはリハビリ開始することもできません。

こう考えると、看護師は少なくとも「療養上の世話」に関しては医師の指示がなくてもできる職種なので、ちょっとは自由に動ける資格職といえます。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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もったいないという気持ち。ちゃんと脳にはそういう部位があるんです。

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ベッドの上にいろんなものが散在している患者さんがいれば、逆にものすごくシンプルで最小限の持ち物しかない患者さんもいます。

別にモノが散在しているのが悪いと言いたいのではなく、おそらくこういうベッド周りの人は家でもモノが散らかっている可能性が高いということです。こういう人に多いのが「モノが捨てられない」タイプです。

では「もったいない」という感情はどこからくるのでしょうか。




◆ 脳にはもったいないを感じる部位がある。

前帯状皮質というところにあります。

そこには「同情回路」があり、人の気持ちを察する機能があります。

「未来の不安の解消のために今こうしておこう」という考えができるのも、この回路です。

鳥の一部にもこうした回路があり、餌を蓄えることをするそうです。


「もったいない」は「まだ使えるし、もしかしたらこれから使う機会があるかも」という気持ちが、モノを捨てれないようにします。

私は昔はなかなかモノが捨てられない性格でして、部屋にモノがいっぱいあるほうが落ち着いたんですが、歳とともにシンプルが一番いいことに気付いて今では思い切った捨て方ができます(笑)


◆ 断捨離は思い切りの良さでもある。

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「まだ使えるもの」「使うかもしれないもの」「必要なもの」

言葉のニュアンスは違いますが、「まだ使えるもの」「使うかもしれないもの」をいかに多く捨てられるかだと思います。

「まだ使える」からと置いておいたモノの多くはもう使わないことがほとんどです。

モノを目の前にすると、現役として使える故に「もったいない」という考えが生まれます。

脳の「同情回路」が働いたんですね。


「今必要」「あとで必ず使うモノ」は残しておいて、その他は多少もったいなくても思い切って捨てます。

「もったいない」という気持ちが芽生えたモノはあえて心を鬼にして捨てる。そうすると当然のごとく部屋がめちゃくちゃスッキリします。

そんなに捨てちゃって後で困らないの?と思うかもしれませんが、意外と困りません。

やはりそんなに頻繁に使うモノではないのと、それほど日常的に必要なものではなかったということでしょう。

本当に日頃使うモノは限られているのです。


◆ シンプルでモノがあふれていない空間は気持ちいい。

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「あー、スッキリした」という言葉のとおり、ごちゃごちゃした空間よりシンプルですっきりした空間のほうが心地いいと感じます。


話は冒頭に移りますが、病院のベッド上にモノがあふれている患者さんがいます。もうベッド上がごちゃごちゃしてて、備え付けのタンスやベッドでは乗り切れなくて、「追加のテーブルがほしい」などとにかくモノをいっぱい持ってきています。おそらく自宅もそういうモノがあふれている環境なのでしょう。


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断捨離は人によっては非常に難しいことです。「もったいない」という気持ちに打ち勝つことは訓練が必要です。

そういえば、成功するリーダーは整理整頓が上手くて常に机の上がキレイだというのをどこかの本で読んだことがあります。その反面、部屋の中がごちゃごちゃしてて、足の踏み場もない状態ですが成功者もいることを知っています。だいたいこういう人は「これで整理整頓ができているんだよ。どこに何があるのか自分はちゃんと把握しているからね」と言うんです。

もしかしたら、整理整頓というのは見た目ではなくて、脳の中で整頓ができていることを言うのかな?と考えてしまいました。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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看護師はプライドが高いのか?

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「看護師は妙に上から目線だ」

「ため口でしゃべってくる」

「やたらと看護師は忙しいアピールをする」


看護師はなんだか偉そうな態度をとるというのは、昔から言われていることです。

私が看護師になる前の営業マン時代も、世間からこう言われていることは知っていました。

ネット上でも看護師はプライドが高いとか偉そうとか、いろいろ言われています。

でもそのわりに合コンなどではモテるんですよね。

本題の「看護師はプライドが高いのか?」はイエスかノーかで言うと、「イエス」です。

でもその中身を見ていきましょう。




◆ 看護師というだけで周りから心地よいことを言われるので勘違いする。

特に親の世代より上だと、「お宅の娘さん看護師になったんだって?すんごいわねぇ~」とご近所から言われるかどうかは分かりませんが、看護師に対していいイメージを持っています。

なんせ毎年行われている「親が子どもに将来なってほしい職業」では第一位か第二位です。毎年上位常連の職業です。


もしかしたら上から目線の看護師さんは、周りの人から心地いい言葉をいっぱい浴びてきたのかもしれません。

勘違いしやすくなってしまう環境なのかもしれませんね。

脳って周りの環境に騙されるんです。


◆ 気持ちいい事を言われると脳の報酬系が活発になる。

「すごいですねぇ」「さすが〇〇さんですね」

こういう心地いい言葉を浴びると、脳の側坐核というところが活性化することが分かっています。

側坐核と言うのは、脳の報酬系です。

脳科学の研究で、嬉しい事や自尊心をくすぐる言葉を受けると脳の報酬系が活性化してクセになることが分かっています。


社長さんに弱気な方があまりいないのと一緒です。


でもこのような言葉を掛けてもらえるからといって、偉いとはまた別問題です。

もっと謙虚に自制していきましょう。


◆ 多忙なのはどの仕事も一緒。これが分かっていないよ看護師さん。

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看護師以外の職業をたくさんやってきた私は、これは本当に実感します。

どの仕事も忙しいし、その仕事をやっている人にしか分からない苦労ってのがあるんです。

簡単な仕事なんてまずないと思ったほうがいい。

たいていの看護師は、看護師しか知りません。学校も看護師が先生の看護師の卵の「看護師だらけ」の世界です。そうして卒業して看護師になったら、他の職業のことは知らないままです。

看護師以外の仕事をしろって言ってもそれは全員無理ですから、せめて他の職業にリスペクトしてほしい。

他の職業の人達がいて、私の生活があります。誰かがやってくれているから、私の生活がいつものように送れるわけです。

そしてお金を支払う、お金を受け取るという関係は対等です。どちらにもメリットがあるので売買など商売が成立するのです。

これがピンと来ていないと、「看護師は偉そうだ」と言われてしまいます。


院内で「リハビリスタッフは…」「検査技師は…」とほかの職種はヒマだという思い込みは間違いですし、お互いがいて院内業務が成り立っているんだということを再認識しましょう。


◆ なぜか分からないが、ため口の人が多い。


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これは先輩に対してです。

意外とため口の看護師が多い…

よほど信頼関係があって、親しい関係ならいいでしょうが、けっこう友人と話すかのように話してくる看護師がいるので、そういう看護師は一から出直しです。


患者さんにもそうです。


看護師ということよりも先に、社会人ということから教育が必要です。


◆ どんな仕事も人と人との繋がりでできている。

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「誰かが自分の代わりにやってくれているから、普段の生活が送れている」

電気が必要であっても自分で発電しなくていい。

服が欲しくても自分で作らなくていい。

パソコンが欲しくても自分で作らなくていい。

誰かが作ってくれて、それを自分の近くのお店まで運んでくれて、または自宅で買える方法を誰かが構築してくれて、運送屋が自宅まで届けてくれる。

「相手を楽にさせてくれるのが仕事」

相手の代わりに行ってくれるのが仕事なので、仕事とは誰かを楽にしてくれていることです。


相手があってこそ、私の仕事もあります。

プライドが高いのはいいですが、これを忘れないようにしていきたいものです。


看護師になる前はあまりこんなことを考えませんでしたが、いざ自分が看護師になってみるとネット情報には「うんうん。そうそう」と頷いてしまうことが多くあり、みんな同じことを考えているんだなあと思います。

看護師諸君、自分の胸に手を当てて考えてみましょう。


それと、本当に偉い人は全然偉そうじゃありません。むしろ腰が低くて謙虚です。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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看護師は転職が多い理由

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看護師は転職が多い職業です。

毎年多くの看護師が転職をしています。

私は一般企業のサラリーマンでしたので、看護師になってその転職の多さに驚いたものです。

では、なぜ看護師はこれほどまでに転職をするのか?

看護師が転職をする理由は何か?

まとめてみました。




◆ 職場の人間関係に難あり。

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私の実感では、これが一番多い理由でしょう。

だいたい職場に不満があり、爆発することが原因です。


看護師の世界は怖い世界です。

すぐにうわさ話や陰口をたたかれます。

いや、全部の職場がそうではないと思いますが、多くの職場はそうでしょう。

私は転職経験がありますから、複数の職場を経験しているので実体験として、そう感じます。

また私の周りの看護師たちの話からも、そう感じます。

多くの看護師は、職場にかなりの不満を持っている。

不満は、上司であったり、先輩であったり、業務内容であったり、いろいろですが、本人にとってはとても辛いのです。


あまりにも軽々しく転職をするのは、私もどうかと思いますが、精神的にもしくは肉体的に健康を害してまで病院に忠誠を誓うことはしなくてもいいと考えています。

まだまだこれからの若い看護師がつぶされるくらいなら、転職をして新しい職場で心機一転、がんばってもらえればそれでいいと思います。


◆ 夜勤がつらい、多忙できつい問題。

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若い時は一晩くらい寝ずにいてもへっちゃらでした。ところが歳とともに明らかに身体が劣っていくのが分かります。今は夜勤に多少なりとも身体的負担を感じます。

元ボディビルダーの私でも歳をとるとこのように身体が変化してきます。

つくづく思います。

「夜は寝るもんだ」

と。


夜勤は個人差はあってもしんどいことに変わりありません。

しかもまだ小さなお子さんがいる場合は夜勤は厳しいです。


体力的な問題や家庭の事情により、夜勤のない職場を選ぶことになります。


◆ キャリアアップ、他の部署への憧れ。

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私の同僚でキャリアアップのための転職をした看護師がいました。

彼女は脳神経外科病棟から別の病院の小児科へ転職をしました。どうしても小児科で働きたかったそうです。

転職をしてからはどうしているのか音沙汰がなく分かりませんが、やりたいことがあって実行に移したことは素敵だと思います。


また別の知り合いの看護師は病院ではなく治験会社に就職をしました。


このように、別の部署や業務内容に変わるための転職というのがあります。

看護師の仕事場は病院や高齢者施設だけではありません。医療系の会社など病院以外で働くこともできます。


このように転職理由はさまざまですが、いずれにしても看護師はよく転職をします。

何回でも転職して不利にならないのか?という疑問もありますが、多少転職回数があったとしても採用されます。看護師はそれほど売り手市場なのです。そういうこともあり、結構簡単に転職できます。

でも転職するにしても、自分の希望する病院や診療科をどうやって探すのか、病院見学をしたいがちょっとためらう、もっと情報がたくさんほしいなど、転職にまつわる疑問を解消するために、転職支援サービスの会社を利用する看護師が多いです。

私もその一人です。


マイナビ看護師体験記もし転職をお考えの看護師さんなら、この記事は非常に役に立つはずです。なんせ私の転職実体験をまるまる入った記事です。これほど詳しい転職体験の記事はないんじゃないかと思うほどです。
よかったらこちらからどうぞ。
よく読まれている記事『「マイナビ看護師」転職サービスを実際に使ってみましたよー!転職体験記』



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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血圧計を買ったものの、全然使っていない。そういうもんです。

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血圧計を買ったはいいが、使ったのは最初だけで後は全然使っていない。なんてことは、よくあることです。

別にそれはそれで構わないと思いますし、私があれこれ言う資格なんてありません。

今回こういう話をするのは、自分の健康は自分で守るということをもっと自覚したほうがいいと思うからです。

私はこれまで何度もブログ記事で「高血圧を長年放置していたために脳梗塞を発症した若い男性」を紹介しています。これは患者さんの傍にいたからこそ、病気のリスクは早めに除去したほうがいいと実感しているからです。

別に高血圧だけが病気のリスクではありませんが、「自分の健康に関心を持つ」ということのシンボルとして何時も言っています。

自分の健康に関心を持つ、自分の身体をケアする、病気にならないように日ごろから気を付けることを広めたいと思います。病気になってからも再発しないために、自分の身体をケアして頂きたいと思います。

それで、自宅でできる健康チェックをご紹介します。




◆ 血圧測定はできれば起床時に測ることをおすすめします。

入院患者さんからこんな質問を受けることがあります。

「退院したあと自宅で血圧測定をしていこうと思いますが、朝晩と1日2回測ればいいですか?」


こういう質問にはいつもこう対応させていただいています。

「起床時に1回測ればいいです」「朝晩と2回測っても構いません。でも2回測るのが無理しているようなら、起床時だけでいいです」


毎日測ることは難しいんです。継続することは本当に大変です。

だからせめて1日1回だけでいいです。

起床時なのは、その時間が飲んでいる薬の影響が一番少ない時間帯だから。


あと、それ以外にもこんなことを言われる方が多くいます。

「あれえ、こんなに高いなんておかしい。普段はもっと低いんだけどなぁ」

測定値が高くて、血圧計の精度を疑問に思われる方がいます。

血圧はちょっとしたことで変わります。

歩いた、動いた、物を持った、いろんなことを私たちはしていますので、血圧は変動するものです。

多少低かろうが高かろうが、あんまり気にしすぎないでください。

大事なのは、普段の血圧です。


そういう意味でも運動などの影響が少ない起床時がいいのです。


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ちなみに私や看護師たちが愛用している血圧計はこれです。このブログでも以前ご紹介しました。

カテゴリーの「おすすめ本・レビュー」に記事があります。

テルモの血圧計「エレマーノ2」。

なんといっても正確です。測定値が正しいのがうれしい。当たり前ですけど、病院の集中治療室でも使っている信頼できる血圧計です。しかも耐久性もある。コンパクトで持ち運びしやすい。

ご興味のある方はまずは私のレビュー記事からどうぞ。



◆ 食生活を見直しましょう。

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よく腹部周囲が何センチならOKとか聞きますよね。あれはまだ健康チェックに使われています。

でも腹部周囲なんて意味ないという報告もけっこうあるので、懐疑的な意見が多くあります。そういうことを鑑みて、私は腹部周囲は積極的にはすすめていません。


食生活は健康の基本です。

食べ物で私たちの体は作られています。

食べたものは体に吸収されるので、どんなものを食べるかは重要なことです。

もし脂っこいものをたくさん食べている、いつも食べている、塩辛いものが好きでよく食べている、など食べ過ぎると健康を害する食生活をしていると自覚がある方は、ちょっと注意してください。このまま続けていると高血圧や糖尿病、痛風や肝疾患、腎疾患などを引き起こす可能性があります。


歳をとると、塩分などが若い時より感じにくくなります。

だから知らず知らずのうちに、濃い味付けになり塩分をとりすぎてしまうということがあります。

なのでこういう知識も持っておいて、家族や自分の食生活をちょっと振り返ってみて、「あ、当てはまるなぁ…」と思ったら控えましょう。


◆ 感染症の心配があるのなら自宅で検査キットを使う方法もあります。

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感染症というのは何も性感染症だけではありません。

実はB型肝炎、C型肝炎、HIV、ヒトパピローマウイルスなどに感染している人は意外と多いのです。

私は看護師で現在も病院で働いているので分かりますが、入院してくる患者さんで上記の感染症をもっている方はまあまあいます。一つの病院だけでまあまあの数がいますから、市内の病院を全部合わせると、すごい数になります。


だから自分には関係ない、大丈夫と思っていても知らないうちに感染している可能性はあります。


もし心配だなあと思われる方は、一度検査してみることをおすすめします。

私がこのブログでよくご紹介している「株式会社 予防会の郵送検査キット」なら、誰にも知られずに自宅で検査ができます。

「え、これって性病検査じゃないの?」

と思われる方がいらっしゃるかもしれませんが、上記のB型肝炎やC型肝炎などの感染症も検査ができます。それどころか、マイコプラズマやカンジダといったよくある感染症も検査ができます。

このリンクから予防会の検査キットを見れますが、大丈夫です。クリックして中に入っても別にお金はかかりませんから。

どんな検査キットがあるのか、いくらかかるのか、誰にも知られずに受け渡しをするにはどうしたらいいのか、など全部無料で見れます。


もしご心配なことがあれば、こういう検査キットは利用しやすいと思います。

検査結果はパスワードを使ってPCや携帯・スマホなどに送ってくれまから、誰にもバレません。

仮に感染症にかかっているという結果が返ってきても、受診病院の相談もできます。

もう一度いいますが、このリンクをクリックしても無料ですし、勝手に登録などもされませんから安心してください。

今までこのブログでご紹介をしてきて、かなりの読者から利用されています。私も予想以上に反響があって驚きました。

検査キットは有料ですので、いろんな検査項目のキットがありますから、ご自身の知りたい検査項目を自由に選べます。無料で見ることができます。



いかがでしたか。

自分の健康は自分で守るしかありません。悪くなったら病院へということの前に、まずはリスクを減らしていきましょう。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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新人看護師あるある ②

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「あるあるシリーズ」のなかで「新人看護師」にフォーカスした「新人看護師あるある」第二弾。

4月から約4ヶ月が経ち、だいぶ病棟にも慣れてきたでしょうし、看護業務も徐々にできるようになってきたことでしょう。

頼りにしている後輩たちの「あるある」はどんなのがあるのでしょうか。




◆ とにかく家では眠い。寝る子は育つ?

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新人さんをみていると、多くの人が眠いみたいです。

あっ、誤解しないでいただきたいのは、仕事中はもちろんちゃんと起きていますよ。

家に帰ってからの事です。

「あー、勉強しなきゃ…」と思って帰っても、一旦ベッドに横になると、ソファに座るともうダメ。

睡魔には勝てませんzzz(=_=)


「あー、今日も勉強せずに寝てしまった」

と自分を悔やみながらまた出勤するのでした。


◆ 冬のボーナスが楽しみでしかたない。

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4月入職した新人看護師さんの初ボーナスは7月が多いと思います。

せいぜい数千円くらいです。私の知っている限りでは。

ほんのお小遣い程度です。

これは仕方ありません。

でも12月(冬)のボーナスはドンっともらえます。

先輩から「夏のボーナスは寸志だけど、冬はちゃんともらえるよ」という情報を聞いて、「ボーナスを楽しみにがんばろう」と思うものです。


えっ?冬のボーナスっていくら貰えるの?だって?

それは秘密よ(笑)


だって病院によってすごく金額が違うんです。


◆ 社会人になり、時間の過ぎ去る速さにビビる。

学生のときより社会人のほうが時間の速さがはやい。これは多くの人が感じることでしょう。

それ自体はそんなに不思議ではありませんが、新人の場合、看護技術の習得や業務内容を覚えることなど大変なことが多いです。新人どうしで競争?みたいな意識もあるでしょう。

あっという間に夏になり、秋になろうとしているのに、自分はまだ未熟なのでなんか焦る…


そうそう、光陰矢の如し。

今日という日を大切に一生懸命生きましょう。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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入院患者さんのケアは手を抜かないでね - ある女性患者の入浴についてのエピソード -

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患者さんのケアをする上で大切なことはたくさんありますが、「丁寧にする」というのは間違いないと考えます。

もし入院している家族が「丁寧」にされなかったら。

もし入院している自分が「丁寧」にされなかったら。

病棟スタッフたちは毎日毎日交代しながら24時間、患者さんのために働いています。

けっして手抜きしようなんてことは考えていないと信じています。

でも、こんなことがあったんです。

フケです。。。

入浴しているんですよ。ちゃんと。でも、フケが…




◆ ある女性患者の頭にフケがいっぱい…なんでこんなことになるの⁈

ある女性患者Aさん。脳梗塞、ほとんど話せず指示も入りにくい。寝たきり。いつもぼやーとした意識状態。ベッドで寝ていることが多い。

Aさんは脳梗塞で外減圧術をしました。この外減圧術は、頭蓋骨の一部をはずす手術です。

つまり今現在、Aさんの頭蓋骨は一部がはずしてある状態で、そこだけ触ると皮膚だけです。骨がないので柔らかくて触るとぷにぷにしててちょっとへこみます。

「えーーー!?頭蓋骨が無いって…」

ご存知ない方は驚かれますが、そういう手術があるんです。脳神経外科ではよくあります。

脳は脳梗塞などでダメージを負うと腫れることがあります。しかもけっこう腫れることがある。でも脳の周りは硬い頭蓋骨でおおわれているので、腫れても外に行くことができないので脳は自分で自分を押してしまう。そうすると脳は圧迫されて、時に死に至ることがあります。

これを防ぐために、あえて頭蓋骨の一部を切り取って柔らかい皮膚だけにしてぷくーーっと外へ腫れさせる。そう、圧を外へ逃がしてあげるのです。これが外減圧術といいます。脳は約二ヵ月くらいで腫れが引いてきて元の大きさにもどりますから、その時に冷凍保存していた頭蓋骨の一部を再びはめるということをします。


Aさんはまだ頭蓋骨の一部を元に戻す手術はまだです。なので頭蓋骨の一部が無い状態ですので、そこだけ脳を守るものがないので皮膚だけでおおわれています。触ると脳が皮膚の下に直接ありますので、転倒など衝撃に気を付けないといけません。


こういう患者さんであってもちゃんと支えがあれば座れますし、目も開けてますし、こっちを見たりします。個人差がありますが、立って歩く人もいますよ。頭蓋骨の一部はない状態です。人間てすごいですね。


前置きが長くなりましたが、このAさん。頭がフケだらけということに気付きました。

よくよく髪の毛を見ると、細かな白いもやもやが付いている…フケじゃないか!

しかも、もっとよく見ると頭皮に白いフケがびっしり付いている!

「なんじゃこりゃーー!」

と松田優作なみに叫んでしまいました。


そんなバカな、、、ちゃんとお風呂に入って洗髪もしているんだろ?


私の職場は入院患者さんの入浴は「介護士」さん達の仕事です。Aさんも入院してからずっと介護士さんが複数人で入浴介助をしていました。

私は介護士さんに話を聞くと、大量のフケの原因が分かりました。


◆ 原因は頭の傷にビビったから。なんとも恥ずかしい原因。

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原因は「洗髪をするとき、脳を傷めないか心配でビビってしまい、しっかり洗髪をしていなかった」ということでした。


なるほど。そういうことか。


たしかに脳を守る頭蓋骨の一部がない状態で洗髪をするのは、慣れていないと怖いでしょう。

だったら私に聞いてくださいよ。私は前は脳神経外科急性期で働いていて脳卒中が専門だって、今の職場で言いふらしているんですから。みんな知っているでしょ?私が脳の専門ってことを。

外減圧術の患者さんの洗髪なんて、前の病院でいっぱい経験しましたから。私はできます。


私も気づくのが遅くて、これが本当に残念でした。

フケだらけの頭皮。

しゃべられない患者さん、意識障害がある患者さんだから文句は言ってこないということではありません。

もう、ケアをするチームメンバーとして恥ずかしい失態。

患者さんの頭皮がフケだらけって、、、、本当に申し訳ないことでした。


当然後で洗髪してフケはすべて洗い流しました。私と介護士さんとで。


◆ 外減圧術の患者さんの洗髪はこうします。

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これはかなりよくない失態でしたが、これからどうするかを考えました。


今回は外減圧術の患者さんに慣れていない、知識がちょっと足りない状態のスタッフだけで洗髪をしていた。

これからも同じ状態の患者さんは入院してくるだろうと考え、スタッフ向けに勉強会をすることにしました。


洗髪をしていた介護士さんと話すと、彼は「ちゃんと洗わないといけないことは認識していたけど、骨がないんでやっぱりなんか怖くて。しっかり洗えなかったんです」と話してくれました。

彼らはしっかりフケなんか出ないように洗髪をしないといけないと思っているのですが、怖くてできなかったんです。


外減圧術の患者さんの洗髪は、頭蓋骨のある硬い箇所は別にゴシゴシ洗っても構いません。骨がない箇所はゴシゴシは禁止。手のひらを使ってやさしくやさしく押さえないように洗うやり方をします。頭をあまり激しく振らないようにします。


たしかに頭蓋骨がない人の洗髪は怖いと思うでしょうが、正しいやり方をすれば大丈夫です。

これからも患者さんのケアの質向上にむけてスタッフ一同精進していきます。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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男性看護師がわいせつ行為をして懲戒処分を受けました。

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千葉県の県立病院の男性看護師が、実習生であった女子学生6人に対し、卒業式謝恩会の3次会で行ったカラオケ店でわいせつ行為をしたとして、8月7日千葉病院局から懲戒処分を受けました。

そのわいせつ行為の内容が「指を舐める」とか気持ち悪い。

わいせつ行為をするのは言語道断として、実は私の卒業した看護学校でも似たようなことがありました。





◆ 結局自分に負けたんでしょう。

報道記事を読むと、お酒も入って、きっと羽目をを外したんでしょう。

でもこんなことをしたら、後でバレて大変なことになるってどうして分からなかったのでしょう。

しかも6人もの女性に。

たとえ一人でもやってはいけないことです。犯罪ですからね。


今どきは昔と違ってすぐに拡散しますから、不祥事を起こすと昔と違って傷が広がりやすい。

6人の女性が被害を訴えたことから、調子に乗っていたのかな?


結局は酒の手伝いもあって、自分の欲求に負けたんでしょう。



◆ 男性看護教員も気を付けないと痛い思いをするかも⁈

私の卒業した看護学校の男性教員が女子学生と付き合って解雇されたという話があります。

その男性教員は若くてまあまあイケメンでした。女子学生がほとんどの看護学校では、まさに両手の華状態だったのでしょう。禁断の教え子に手を出したそうです。


私が在学中のことでしたから、実はかの男性教員を見たことがあります。私のクラスや科目担当講師ではなかったので、授業を受けたことはありませんでしたし、話をしたこともありません。ただ遠くから姿を見たことがあるだけです。

なんで覚えているのかというと、看護学校の先生は圧倒的に女性教員が多いんです。男性教員なんてほとんど見ません。だから「珍しいから」覚えているんです。


女子学生、しかも看護師の卵たちに囲まれていると、手を出してしまう衝動に駆られるのかな?先生という立場を利用したのかな?

その男性教員はある日忽然と姿が見えなくなりました。うわさではどうも突然辞めたそうです。

学校に教え子の女子学生と付き合っているとバレていたそうで、それで辞めたのかもしれません。


◆ モテない人はモテません。勘違いにご注意を。

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看護学校は一クラスだいたい40人くらい。そのうち男子学生は3~4人くらい。学校によっては1人とか2人しかいないこともあります。

だからね…中には自分はモテていると勘違いする男子学生がいてもおかしくはありません。

実際にいましたからね。


でも女子の中にいると、すぐにバレます。どんなに隠していてもバレます。そういうものなのです。


そして女性たちの中にいるとモテるなんて軽いことを考えてはいけません。

それだけでモテませんから。


男性だから機械に強いとか力仕事を頼まれるとかはありますが、それはモテてるとは違います。

勘違いしている男性は気を付けましょう。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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病棟にある看護師の休憩室には何が置いてあるのか?

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病院の看護師さんが休憩する部屋は、普通ナースステーションの近くにあります。

私の前の病院はナースステーションの真裏に。

今の病院はナースステーションのすぐ横だったり、ナースステーションの中にあります。

各病院や施設の造りによって違いますが、たいていナースステーションのすぐ近くに休憩室があります。又の名を仮眠室。そこで看護師さんたちは夜勤のとき仮眠をとり、日勤だとお昼ご飯を食べたりおしゃべりをしたりします。

この休憩室(仮眠室)は多忙な看護師さんたちがホッと心の洗濯をする場所。大好きなスマホを心おきなく触れる場所。

さてこの休憩室にはどんなものが置いてあるのでしょうか?




◆ 冷蔵庫は小さいのでジュースなど飲み物を入れるのが戦いである。

他の病院は知りませんが、私が経験した病院の看護師休憩室にある冷蔵庫は小さいものばかり。

それが一個置いてあります。


看護師さんたちは日勤だろうが夜勤だろうが、マイ水筒を持ってきます。マイボトルを持ってきます。夏の今の時期なら冷たいデザートなんかも持ってきます。

小さな冷蔵庫一個しかないので、すぐに中身がいっぱいになります。

看護師さんは一病棟に15人とか20人とか病院によってはもっといるわけですから、そんなの全部入れることができない。

しかも飲みかけのジュースやお茶のボトルなどが残っていると、ますます入れれない…

飲み残しの飲み物が多く残っていると、お局か先輩ナースが「んもう!こんだけしか残してないなら飲んじゃいなさいよ!場所をとって仕方ないでしょ!?もう捨てるわ」とぼやきながら、捨てていきます。


夜勤で出勤してくると、日勤ナースの分ですでに冷蔵庫の中がいっぱいになっていて、自分のボトルやデザートを入れておくスペースがない…(=_=)


お願い。できるだけ飲み残しを入れておかないでね。


◆ 看護を中心にいろんな本が置いてあるが、古い。

休憩室には本棚があり、いろんな本が置いてあります。病院にもよりますが、多いのは「ナース専科」「看護学校のテキスト」などの定番本。

その他に「看護協会からの新聞」「看護技術書」など看護に関する勉強の本が多いです。

休憩室にある本はこのように「まじめな本」ばかりです。

まあ、当たり前というば当たり前ですよね。


しかしそれはいいのですが、問題は内容が古い。いったいいつの本なの?っていうくらい古い。

だから医療の専門書ですけど内容が今の医療と違っている可能性があり、私は読みません(笑)


こういう場所に置いてある本というのは、保険というか何か調べるとき用に置いてあるので、通常看護師さんはほとんど読みません。


堅苦しい本が多いので、本棚をみてもあまり心がときめかないです(笑)


◆ 早朝、認知症患者さんが起きてくるので安全観察しながら休憩室で朝ごはん。

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夜勤中のことです。

以前の記事にも書きましたが朝の4時5時あたりは看護師さんたちのささやかな休息時間。6時の起床時間前のちょっとした朝ごはんタイムなのです。

でも高齢者は起きるのが早い。6時起床時間まで寝ていて欲しいのですが、起きてくる人もいます。認知症患者もそうです。


認知症患者は転倒するリスクが非常に高いので目を離すことができません。

休憩室の近くに居てもらい、いつでも観察ができるようにして、看護師たちは朝ご飯を食べます。

そうしたときに、かわいい認知症患者だと休憩室の近くにきてもらい仲良く時間を過ごすことがあります。

全部の病院ではないですし、毎日やっているわけではありません。

認知症患者も毎日起きてくる人もいれば、今日は起こしに行くまで寝ている人もいます。それも日によって変わります。なので認知症患者が朝5時くらいに起きてきて目が離せない場合は、休憩室の近くにいてもらいいつでも安全確認ができるようにして、看護師たちは朝ご飯タイムをとります。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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病気は自分には関係ない⁈自分の健康に関心を持って健康寿命を延ばしましょう。

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世の中にはたくさんの健康情報が流れています。

多くの人が健康に興味を持っていると思います。

誰でも健康がいいでしょう。

私は看護師になってから入院してきた患者さんにご自身の病気についてどう思っているかをたくさん聞いてきました。「病気なんて自分は大丈夫。関係ない」と思っているのが普通かもしれませんが、誰にでも病気になる可能性があります。なので、自分の健康に関心を持つ、不十分と思うなら健康になるように行動する。これが大切です。




◆ 多くの患者から聞いた「病気になってどう思ったか」

私は脳卒中を得意とする看護をしています。

今までの看護師業は脳卒中が中心でした。

なので脳卒中患者さんにインタビューというか、質問をしています。


いろんな質問がありますが、一番よく質問するのはこれです。

「この病気(脳卒中)になって、どう思ったか?」


この質問の返答で多いのはこれです。

「まさか自分がなるとは思いもしなかった」


脳梗塞や脳出血はそういう病気があるのは知っていたが、どこか他人事で、自分がなるとはまったく思わなかったという返答が多かったです。

これは真実なのでしょう。多くの人は「まさか自分が」と思うのです。


◆ 健康情報は読むだけ聞くだけで、実行しない人が多い。

健康情報番組や健康食品のCMなど「これが効く」「楽になる」といった情報が飛び交っています。

サプリメントの広告やCMも多いですよね。

ネットや雑誌、新聞などの広告も含めたら、とても多くの健康情報があります。

それだけ多くの皆さんの関心があるのと、企業の儲けになるのでしょう。


よくあるのが、ランニングマシーンやエアロバイクを買ったのはいいけど、最初だけで後は全然使わずに埃をかぶっているという例。


私が病棟で入院患者さんと話す内容で

「おうちに血圧計がありますか?退院後も継続して血圧測定をおすすめします」

と言うと、

「あー、あるある。血圧計。持っているけど全然使ってないなあ」

という返答がいかに多いか。


健康にはとても関心があるが、健康になるための、健康を維持するための行動をしない。


また、サプリメントを買って飲むことで満足して、その他のことをしない。運動とか食生活とか。


健康のバラエティー番組で「肩こりにはこういう体操が効く」「便秘解消にはこの動き」など様々な体操やポーズが紹介されますが、それを毎日欠かさずやっている国民はいるのか。次の日になったらすっかり忘れているんじゃないかと思います。


健康情報に関心が高まっている現在でも、実行している人は少ない。

結局情報だけを知って、それで終わり。昨日までの自分とライフスタイルは変わらない。


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ちなみにサプリメントの多くは飲んでもあまり意味がありません。企業が儲かるだけです。

よく聞く「コラーゲン」は飲んでも食べても意味がありません。

コラーゲンは人体の中で生化学で合成されるものだから、胃腸に入って吸収されたところで自分のコラーゲンにはなりません。

ビタミン系サプリメントは、ビタミンは多く摂取すれば余分なものはおしっこで排出されるので、いっぱい摂ったからといってその分身体にいいということではありません。

なので私はサプリメントは買いません。それよりもバランスのとれた食事をとったほうがよほど健康的で有効だと考えます。まあ購入は個人の自由ですので、そこは別にご自身で満足されていたらそれでいいと思いますが、多くのサプリメントはお金の無駄が多いということは知っておいてください。


◆ 「明日は我が身」は本当にあります。

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どんなに健康に気を付けていても病気やケガになるときはなります。

そんなことを言っては元も子もないと思われるかも知れませんが、「健康でいたい」という思いは大切ですし、それに向かって行動をすることはもっと大切です。


血圧が高ければとにかく有酸素運動をする。

血糖値が高ければとにかく有酸素運動をする。

体力がないのならとにかくウォーキングからでいいので汗をかく。

これをすれば値は下がりますから。

場合によっては内服薬なんかいらなくなります。

でもやらないんです。

タダで値を正常化できる手段なのに。

運動ができる人は、有酸素運動をやれば無料で薬を減らせられる可能性があるんです。

みんながみんな、やるとは私も思いませんが、健康情報の文章を読むだけではなんにもならないということです。


血圧が180~190とめちやくちゃ高いのを長年放置して脳梗塞を起こした若い患者を知っています。

後悔しても仕方ないと思わず、これからの人生を再発しないように生きるために自分の健康にもっと関心を持っていただきたいと思います。

今は特に何もなく健康な方も明日は我が身と思って、できるだけ健康寿命を延ばしていただきたいと思います。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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帰りたい、けど帰れない。理想と現実の間で考える医療。

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脳卒中は突然やってきます。

突然だから本人は混乱しますし精神的に不安定になります。一見、脳卒中になった患者さんで特に精神的な動揺がないようにみえても、内心は動揺しているものです。「急性期病院だけで終わりじゃないんだ…」「まだまだ帰れないんだ…」「今後、どうしよう。今の仕事は…」など不安な内容は人それぞれ違うでしょうが、事の重大さは医療を知らない方でもなんとなく感じるものです。

脳卒中になった方は症状は人それぞれ違います。同じ脳梗塞でも患者によって症状は全然違います。

脳のダメージで頭がシャキッとしなかったり、見当識障害といってここがどこか分からなくなったり、今の自分の置かれている状況が理解できなくなったりすることがあります。

自分がどういう状況なのか、社会の中でどういう立ち位置なのか、患者自身の思いは?そしてこれらが理解しずらい状況に置かれた患者さんに、医療はどう向き合えばいいのでしょうか。




◆ 「帰りたい」その一心で病院から出ようとされるある患者さん。
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ある高齢女性、脳梗塞を発症して急性期病院から回復期病院に入院してきました。

彼女はたどたどしい言葉しか話すことができなくなりました。しかも高次脳機能障害もあり、自分の置かれている状況や病気について理解ができていません。どうしてここ(病院)にいるのか、どうして家じゃないところに毎日毎日いなければならないのか、理解できていません。食べたり、歩いたりすることはできます。


彼女は「帰りたい」と強く思っています。


何度も病院を出ようとします。でも勝手に病院を抜け出したり、退院をすることはできません。

退院した後の生活をどうするのかを決めておかないと退院はしませんから。しかも後遺症の高次脳機能障害や麻痺があり、片手が使えない状態です。だからリハビリをしに回復期病院に転院してきました。


「帰りたい」と涙を流す彼女の気持ちを考えると、荷物を袋に詰めて身支度をして勝手に帰ろうとする彼女を見ていると、人情が沸いてきます。「もう帰らせてあげたい」「訳が分からないまま病院にいるんだもんな。元の生活の場に戻りたいよな」本当は帰らせてあげたいんです、医療者も。

でも先ほど言ったように障がいがあるので、安心して退院できるようにサポート体制を整えてから退院しないと、後あと大変なことになるから、それが整うまで帰れない。。。


結局いつもスタッフになだめられて、病室へ戻されます。

当たり前といえばそうかもしれませんが、彼女にしてみれば、理不尽なことなのでしょう。


◆ 独居、身寄りがない、突然の病、これからの生活をどうするか。
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問題は「退院後の生活をどうするか?」に尽きます。

タイトルのような患者さんは、退院後、安心して暮らしていける場所はどこか?家族や病院スタッフ、福祉スタッフ等でカンファレンスをして意見を出し合います。

家族といっても、いなかったり、遠方であったり、実質面識がなく疎遠な関係で家族とは言えないような家族もいます。

司法書士や弁護士が後見人に選任される場合があります。


症状にもよりますが、施設に行くことになり、結局家に帰れない場合があります。


そうしたとき、「帰りたい!」と強く願っている患者の心とは逆の結果になります。


それでいいのか?!と思いますが、安全を優先した結果だからです。


患者の気持ちと現実を考えると、本当に心苦しく思います。私は本当は患者の気持ちを優先させたいんです。でも大人の事情でできない。いつも考えさせられることです。


◆ 本当ははやく退院させてあげたいんです。

病院は仮の場所。

その人にとってのホームに早く帰ることがなによりです。

しかし何度も言うように、もう戻れないこともたくさんあります。


本人が願ってもです。


病気がそうさせているのか、社会がそうさせているのか。

これで良かったのか、悪かったのか。


ハッピーエンドで退院できればそれでよし。

そうでない退院は複雑な気持ちになります。


みんなが治ればいいのですが。


病でなくても、老化があります。健康でもいつかは歩けなくなります。食べられなくなります。

長生きしたくないと思っていても、ぽっくり逝きたいと思っていても、救急搬送されて救急病院に入院したらもうそれで願いはかないません。延命します。家族が「もういいです」とならない限り延命します。人工呼吸器をつけられたりしたら、家族が「もういいです」といっても取りません。必ずしも「はい、これでもうまったくなにも医療行為をしません」というわけにもいきません。


患者ファーストといっても、患者の思いをそのまま現実の医療福祉に当てはめることはないということです。

本当は家に帰してあげたいと私は思いますが、こうした現実があるということです。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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病院に営業するのなら泥臭く足で稼ぐという方法 - 元医療機器販売営業マンの話 -

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私は看護師になる前は京都の医療機器販売会社の営業マンでした。

そのときの経験で分かったことは、「医師や師長といった医療スタッフに注文を頂くには、会う回数と話す回数がものを言う」ということです。




◆ たとえ1分でもいいので、毎日会う。話す。

これです。

他社の営業マンよりも多く会う、話す。

なんとも昭和な感じがする営業方法ですが、これが効きます。

営業マンになってから先輩によく言われました。

「医者とか師長には、たとえ1分でもいいから会え、しゃべれ」

ほんとにこんなんで仕事をとれるのかなあーと思っていました。

大病院だと師長はたくさんいますし、医師も多い。しかも営業マンは患者さんとかに遠慮してなるべくエレベーターを使わずに階段。しんどー[あせあせ(飛び散る汗)]

会議や用事やらで詰所にいないことも多く、一回詰所に行っても会えないことも多い。


医師はもっと大変です。

手術があるからです。待てども待てども医局に帰ってこない…いったい何時に手術が終わるのか分かりません。

でも待ちます。待っている間に他のところに行って、その間に医師が医局に帰ってきて部屋に入ってしまうと分からないから。医局に入ってしまっているのか、まだ帰ってきていないのか。

だから医局の前で待ちます。

ひどいときは、22時くらいまで待ったことがあります(=_=)


大学病院などでは、廊下にスーツ姿の営業マンがいっぱいいます。

これらのヒトは医療機器販売業であったり製薬会社のMRであったり、そういう営業マンたちです。

目当ての医師が医局に帰ってくるのを待っているのです。

彼らもきっと家に帰るのがとても遅いのでしょう。


◆ 医療機器販売業のブラックさ

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このようにたとえ1分でもいいから毎日顔を出すようにしているので、なかなか会社に戻れません。

そして結構足にきます。

もう足がガクガクになります。


「医者や師長にアポをとっていかないの?」

と思われるでしょうが、基本的にアポなしです。

これは他のライバル会社のそうです。

というかアポを毎回とれません。

たしかにアポをとって会うこともあります。

しかし毎日毎日会いに行くのですから、いちいち明確な用事がない限り、相手の医師や師長も忙しいのでそんなことはしません。

むしろ見かけたらこっちから声をかけて、何かお困りごとはないか、欲しいと思っているモノはないか、修理に出したいと思っているモノはないか、などを聞きます。

ライバル会社も同じように行動をしていますので、先に修理品を預かったほうが勝ち。

後から行っても「あ、さっき〇〇会社さんに渡したよ」と言われるだけ。相手の修理となりお金もそっちに流れます。


だから足しげく毎日毎日医局やナースステーションに通います。


ネットでサクッと稼ぐ、効率よく収入、こんなフレーズが溢れる時代に、足で稼ぐ仕事。


ライバル会社も多い。競争は熾烈です。

お客さんが「病院」だと、それほど儲かるんです。いいお金になるんです。


でもやっぱり拘束時間が超長い…

給料もそれほど高くないし、

みんな大変です。

どの仕事も身を粉にしているんですかねぇ。


◆ ブラックな仕事はやはり人を壊します。

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そうです。壊します。

なので、本当のことを言うと、「ブラック企業」はサッサと辞めることです。難しいことは分かっていますが。

そんな会社にいても結局従業員を守ってくれません。

嫌われたら最後、用なしになったら最後、歯向かったら最後、健康を害したら最後、、、

最後まで守ってくれません。気に入らなくなったら容赦なく辞めさせようとします。


実は病院もそういうことがあります。


「あなたらしく看護をすればいいのよ」

「あせらなくていい。自分のペースでゆっくりやればいい」

「周りのことなんか気にしなくていいんだよ。自分のことだけ気にしていればいい」

なんて言いますが、若い初々しい新人たちは、みんな騙されます。

そんなわけないですよね。


実際そんなわけなかった。


何人もボロボロになって辞めていきました。

何人もが「もう、、、看護師はしません、、、」と言って去っていきました。

看護師資格を持っているけど、もう看護師なんかしないというくらい精神的に追い詰められてきました。

何人も。


だから、こんなことを書く人は他に知りませんが、一般企業と看護師という医療業界の両方を知っている私にしか書けないことはあると思っています。


一般企業が正しいとは言いませんが、一般企業を経験してから医療業界に入ると、おかしなことがいっぱい目に付くんです。

「こんなの、世間では通用しないよな」

ということがあるんです。


とまあ、今日の私の爆発はこれで終わります。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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みんなが失敗した点滴のルート確保に成功しました。

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これは成功した看護師にとって、とても優越感に浸れます。

成功した看護師はとてもうれしい。

でも今まで失敗されて痛い思いをした患者さんは大変だったことでしょう。

そう思うと本当に申し訳なく思います。

「みんなが失敗した点滴のルート確保に成功しました」と言っても、世間では成功して当たり前と思っていることでしょう。

それはよく分かります。

でも血管に針を入れるというのは、高度な技術がいるのです。




◆ 分かりにくい血管の患者さんはとても難しい。

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私が看護師一年目のとき、点滴の針を入れるのがとても下手でした。

ほんとにどんくさかった。

看護師の腕にもよりますが、素人でも分かるしっかりした血管の持ち主の患者さんでも、失敗するときは失敗します。

私はとてもどんくさかったので、針刺しに失敗して落ち込んだものです。

私が失敗して先輩ナースに代わりをお願いして、その先輩ナースが成功したとき、一体どうやっていい血管を見つけたのか不思議でなりませんでした。

「???どこにもいい血管がなかったのに。なぜそこに入れたんだろう??」

まるで魔法のように思えました。


血管が分かりにくい患者さんは、まだ経験が浅いナースにとって非常に難しい。


今でこそそこそこ自信がありますが、それはここに至るまで数々の採血やルート確保をやってきたからです。



◆ 衰弱された方や脱水の高齢者などの難しい。

血管が細く弱っている患者さんの場合も針を入れるのは難しいです。

上手く針が入ったとしても、あとで漏れる可能性が高い。

漏れてまた針を入れようとしますが、また入れるのが難しい。


血管の壁の材料はコレストロールです。

あまり食べられなくなった患者さんや衰弱した患者さんの血管はもろく破れやすい。

なので衰弱している患者さんの点滴はよく漏れます。


腕の血管は見える。ここに血管があると分かる。でも「これはダメだ…」と思う細く細くはかない血管…

針を刺すとすぐに破れて血が漏れ、内出血で皮膚が青紫色になる。


こういう患者さんは、場合によってはCVカテーテルという太いカテーテルを入れることがあります。

お股のところ(太ももの付け根辺り)か、鎖骨下の大きな血管に入れます。これは元々太い血管ですからしばらく針を入れっぱなしにできるのと、変に触らない限り漏れません。


CVカテーテルは通常の点滴よりも入れ替えが少ない。何度も針を刺されないので一度入れると患者さんの針刺し痛みの苦痛は軽減します。


◆ こればっかりは経験がものを言います。

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そういうと元も子もありませんが、やはり経験は大事です。


そういえば看護師一年目や二年目のころ、血管に針がうまく入らずへこんでいた私も、今では「入る血管」を見つけることができるようになりました。

新人の頃は難しい血管に一発で針を入れられるのを横目で見て、「すごいなあ」と尊敬したものです。

はやく自分もあのように上手くなりたい。失敗はしたくない。患者さんに痛みと不安を与えたくないという気持ちを持っていました。

今は後輩たちに教える側になり、針を入れるのを不安がる新人を見て、以前の私を見ているようです。

大丈夫。きっと上手くなります。

患者さんから鍛えられます。もし新人さんが採血や点滴のルート確保に来たら、先輩が横に付いている場合があります。新人さんも勉強しています。あとは実技です。実技は実際にやるしかありません。どうしたも嫌ならそう言ってください。新人はそれを聞いて落ち込むかもしれませんが、仕方ありません。

しかし、もし新人さんに採血や点滴をしてもらうのなら、寛大な心でお願いします。新人が来ても「ああ、いいよ。どうぞ」と言ってくれる優しい患者さんはたくさんいます。感謝。


ちなみに、私は自分が採血とか点滴をされたとき、看護師さんが失敗したことはありませんでした。

私の腕にはとてもはっきりとしっかりとした血管が浮き出ているんです(*^^)v

たまたまですけどねー。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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入院するなら古い汚い病院か、それとも新築でキレイな病院か。

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皆さんのお住まいの地域に、建て替えをしてピカピカの病院があると思います。かたや昔からある外観が古びた病院もあることでしょう。

京都に限って言いますと、京都のそこそこ有名な病院は近年建て替えが進んでいます。いくつかの大手病院は結構キレイに生まれ変わりました。

入院をするなら、どうせならキレイな病院がいいと思うでしょう。

そうかも知れません。

でも必ずしも希望した病院に行けるわけではありません。

もし入院した病院が古い建物、古い備品の病院だったら…




◆ 個室料金が、キレイな病院よりお得感がない。

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これでクレームを受けたことがあります。

「この病院の個室はトイレなし、簡易キッチンなし、BSなし、しかも壁もベッドも汚い。それなのに〇〇病院より部屋代が高いってどういうことなんだ?! 〇〇病院はこれら全部そろって、ここより安いんだぞ」

とまあ、言い返せないことを言われました。


個室代ってけっこうな値がします。

払っている側からすると「こんなにお金を払っているんだから、もうちょっとキレイで快適な部屋でないと納得いかない」ということです。分かります。

分かりますが、現場のスタッフも同じことを思っているけど、どうしようもないんです。病院全体の話なので。


◆ 廊下の幅、病室内のベッドの間隔が狭い。

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昔の建築基準と今の建築基準は違います。

今はとても広い幅をとらないといけない。昔の基準で建てられた病院は廊下が狭い。

廊下だけでなく病室も狭い。おまけにベッドとベッドの間隔も狭い。

とにかくなんでもかんでも、狭い…

ナースステーションも狭い。


スタッフの場所なんて悲惨です。

以前の病院では、男子更衣室は建物のちょっとした柱と柱の間のような場所で、奥まっているから廊下から見えないけど、カーテンすらなかった場所で着替えていました(爆)


今はさすがに改善されていますが、昔はもっとひどかったんだろうなあと想像します。



◆ 建物が古いとベッド、車いすなど備品も古いのが一般的。


部屋が古いと、おそらくその病院は車いすやベッドや床頭台といった備え付けの物も古びているはずです。

車いすのブレーキレバーの先端のキャップがないとか、車いすのスポークやフレームが錆びているとか、ベッド柵の塗装がはげているとか…


一応その都度修理に出しているんでしょうけど、置いてある物がすべて古いため、修理が追い付かない。

修理に出してもいつ帰ってくるか分からないし、そんなに余裕のある数を置いていないので、あれこれ修理に出すと現場が困る。

結局、現場で応急処置だけをして、だましだまし使っていることがあります。

本当はキレイな備品を使っていただきたいとスタッフも思っています。

だって自分が患者や家族の立場だったら、やっぱりキレイな備品でいてほしいですから。


その点、新築病院は建物だけでなく、備品も新しくなっていることがほとんどです。

そういう意味では、快適。

ただし働いているスタッフの技術や態度まで最新快適かは分かりませんが…(=_=)



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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男性看護師はモテるのか?

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看護の世界はまだまだ女性の世界。

男性看護師はまだたったの約7%、1割にも満たない存在です。

2002年から「看護婦」から「看護師」に言い方が変わりました。

それから男性看護師の需要は増えてきて、近年は男性看護師の比率が上がってきています。


しかし、それでもまだまだ男性は少ない。女性の世界です。

これは私が身体がデカくても、日々肩身の狭い思いをしているのでよく分かります。まあ、これは看護師になる前から分かっていたことですので、いまさら特に文句もありません。

で、女性の世界にいる男性看護師ってどうなの?モテるのか?それとも単に肩身が狭いのか?

看護師を「モテる」か「モテないか」だけで論じます。



◆ モテるのには条件が…

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女性に囲まれている職場。なんだかモテそうな感じがします。

しかし甘い夢を見てはいけません。


女性は自分のタイプの男性をちゃんと見ていますから、目の前に数少ない男性がいるからって、取り合いにはなりません。そして少ない男性だから目立つといっても、それでモテるということはありません。


女性は中身で男性を決めているように思います。もちろん、イケメンがいいって言ってはいますが、中身を無視していません。だから見た目も大切ですが、それよりも「私にとって、かっこいい男であるか?」が大事です。私を一番に思ってくれる人、私を優先してくれる人、いつも味方でいてくれる人、私のツボを分かってくれている人、趣味が合う人、一緒にいて安心できる人、記念日を大切にしてくれる人…

中身のカッコよさに惚れる。


男性看護師は少ないので、いろんな女性スタッフと会話をするし、一緒に患者さんのケアをします。一緒に仕事をしているから、距離も近くなるし、相談もする。教え教わる。

だからふとした瞬間に、「あれ、もしかして、、、好き??」なんて思えることもあるかも知れません。


でも幻想です。


モテるには条件があるんです。

中身のカッコよさを磨きましょう(笑)


◆ どこにでも書いてあるように、やはり力仕事は頼まれます。

淡い夢を抱いて看護師になった男性が待ち受けているのは、力仕事。

やっぱりか…

そうなると思った…


これは仕方ありません。

やりましょう。


看護師は「ボディメカニクス」という「てこの原理」などを用いた移動技術を習います。自分より大きくて重い人でも、たいして力を使わずに安全に動かす技術です。

でも毎日毎日、一日何回もやっているとさすがに堪えるものです。

しかも狭い病室とかだとボディメカニクスが使えないこともあります。


そして女性看護師から呼ばれるのでした。


あきらめましょう。だって断れないもん。


◆ 病院の外では男性も看護師というだけでモテます。

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しかし、職場の女性の厳しい目があっても、一歩病院の外に出ればチャンスは広がります。


女性がモテる職業で、常に上位にある「看護師」。

実は男性も同じです。

女性がコンパなどで職業を聞かれて「看護師です」と答えると、まずモテます。

少なくともその場にいる男性の誰か一人くらいは好印象を持ってくれます。


男性看護師もそうです。

その場にいる女子全員に好かれることはないかも知れませんが、少なくとも誰か一人くらいは好印象を持ってくれるでしょう。


こんな資格の使いかたをしてどうかと思いますが、しかしある程度異性にモテる職業であることは間違いなさそうです。

だって、「親が子どもに将来なってほしいと思う職業」で女子編では「看護師」が毎年1位とか2位とかです。毎年上位です。

男子は上位には出てきませんね。でも「合コンした職業」で女性から第5位に(専門職)として薬剤師や看護師が入っていることから、まずまずモテる職業なのでしょう。


もう一度言いますが、男性看護師は中身で大きくモテ度が変わります。

女性は「看護師マジック」が使えます。


いいのか悪いのかは分かりませんが、男だらけのビジネスマンから女だらけの看護師になった私の意見でした。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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夜勤あるある その5

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さて「夜勤あるある」シリーズです。

夜の病院は昼間とは違って別の雰囲気があります。

同じ患者、同じスタッフ、同じ建物にもかかわらず、なんだか別世界の感すらあります。




◆ 命を削っている感があります。


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歳をとるごとにそう思います。

20代、30代の頃は一晩くらい寝なくてもへっちゃらでした。

私が看護師になったのが37歳の時です。

それまではいろんな仕事をしてきました。

37歳で看護師になり、夜勤をするようになったのですが、まだその頃は体は持っていました。

40代になってから自分でも驚くほど、体に負担になっている感が出てきた。

そう、やはり夜は寝るためにあるんです。


「夜勤をしたら、その代わりに次の日は休みでゆっくりできるじゃないか」

と言われても、やはり体への負担は大きいなと思います。


歳をとった看護師は夜勤をする人が減ってきます。

若い看護師ほど夜勤をするといってもいいでしょう。

慣れているはずのベテランになっても、夜勤はしんどいもの。

「ただ一晩起きているだけでもしんどい」ものです。


病院の夜勤は平和ではありません。鳴り続けるナースコール。不穏になる患者。立ったり歩くと転倒すること間違いない患者がベッドから出ようとする。夜になるとなぜかオムツを外す人。オムツをベッドの外に放り投げる人。尿失禁と便失禁。叫ぶ人。隣のいびきがうるさいとクレームを言ってくる人。点滴を引っこ抜く人。「今何時ですか?」と聞くだけにいちいちナースコールを押す人。人員がとても少ないのにこうした対応は、実際にやっていると、かなり消耗します。


◆ 隣りの患者の音がうるさいとクレームが来る。

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夜間は昼間よりも静かです。そりゃそうですよね。

なので、病棟の音は意外とよく響きます。

だから「いびき」「隣の患者のゴソゴソした音」などがクレームになりやすい。

痰の吸引する音もそうです。

そういうことが気になって眠れない人は、そもそも個室を申し込んでください。

あとで「うるさい」とか言わないでもらいたいのです。そんなのは入院する前から分かっていることですから。


大部屋に入院しているのなら、音や声は付き物と覚えておいてください。

もうしょうがない。

そういうものです。

同じ病室気の合った仲のいい患者さんどうし、とは限りません。

だから複数人の病室なら、覚悟を決めることです。部屋代はタダなんですから。お金をできるだけ使いたくないということで、そういう部屋を申し込んだんですから。文句があるならお金を払って個室へどうぞ。


どこの誰か分からないどんな病気かも分からない赤の他人と、仕切りのない一つの部屋で暮らすのですから、音がするし自分だけの部屋ではないし、ポータブルトイレを置いていたらおしっこのジャーッという音が聞こえてくるでしょうし、そんなことは入院する前から簡単に想像できることですから、嫌なら個室を申し込むのがいいです。差額個室代をカバーする保険もありますから、「自分は他の音が気になるタイプ。気になって寝れないタイプ」なのでしたら、ぜひ個室を申し込んでほしいと思います。


◆ 朝4時・5時あたりが疲労のピーク。

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多くの看護師や介護士はこの時間あたりが一つのヤマです。

疲れ、眠気のピークです。

多くの病院や施設は朝6時が起床時間です。

それ以降は怒涛の時間。夜勤者にとって最後の超バタバタ時間です。

最後の力をふりしぼってがんばる6時以降のために、4時5時あたりは夜勤者にとってしばしの休憩時間。

なのでこの時間はできるだけ体力を使いたくない。できるだけナースコールを鳴らしてほしくない。

「お願い!!ナースコール鳴らないで!!」

とすべての夜勤者は思っているはずです。


もちろん、どうしても必要なナースコールがあるのは承知しています。

それはともかく、別に今必要のないようなコールってけっこう多いんです。「なぜ、それを今…」というコールは本当に多い。本人は必要だからじゃないの?って思う人がいるでしょうが、そんなことはありません。

あきらかに一般常識からいって社会通念上今必要性のない要求はいっぱいあります。


「朝の始動(6時)まであと30分なのに、どうして待てないのかなぁ」

と多くの夜勤者のボヤキが毎日、全国のあちこちで聞こえてくることでしょう。

夜勤は患者さんが寝ていてくれた方が夜勤者は楽です。そう、夜は寝るものです。寝るためにあるんです。

でも特に高齢者は朝が早い。起床時間6時までに起きだしてくる。そしてコケる。インシデントレポートを書く始末。

6時の起床になったら夜勤者は最後の体力をふりしぼって各病室に行きますから、緊急性のないことならその時まで待って欲しいなあというのが夜勤者の本音です。


こうした夜勤の時間配分は、実際に夜勤に入らないとよく分からないものです。

私も夜勤をする前は、5時くらいはどこも夜勤者もちょっと休憩中なんて知りませんでした。

そしてこの時間帯にナースコールが鳴ると「もーーーっ!(# ゚Д゚)」とちょっとイラっとして病室に向かうことがあることを知りました。

いろんな人と一緒に夜勤をしてきたから分かります。こういうイラっとする夜勤者は必ずどこでもいます。

でもやってみると分かります。6時起床からは怒涛の激務が待っています。だから今だけは、せめてこの時間だけはゆっくりさせて、という気持ちになります。これも夜勤をする前は知らなかったことです。


夜勤は激務。

多くの動物が寝る時間に、バタバタと動きまくって働くのは、自然の法則に反しています。

でも誰かがしないといけません。

その分夜勤代がもらえます。

正直に言うと、もっと夜勤代がほしいくらいです。

それくらい身を粉にしています。カンナで身を削る思いです。

なので、夜勤明けは「仕事した感」が半端なくあります。

明けに爆買いや爆食いをする人が多いのも分かります。



それでは最後まで読んでくださってありがとうございました。

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